腹腔镜骶骨阴道固定术的长期随访评估

目的：评估腹腔镜骶骨阴道固定术后的长期结局。设计：采用盆腔器官脱垂量化系统（POP-Q）标准化检查和问卷调查的回顾性随访研究。机构：英格兰西北部的一家三级泌尿妇科中心。研究人群：1993年至1999年间在曼彻斯特St Mary's Hospital连续接受腹腔镜骶骨阴道固定术的140例患者。方法：女性填写问卷并在妇科门诊接受检查，若无法前往门诊则邮寄问卷。主要结局指标：通过POP-Q评分评估阴道穹隆支持的充分性和阴道脱垂复发情况。通过问卷评估脱垂、排尿和排便症状以及性功能。结果：在中位随访66个月后联系到了103名女性。66名女性接受了体格检查，另有37名女性仅填写了问卷。在接受检查的66名女性中，4名发生了穹隆脱垂复发。66名女性中有21名脱垂复发或持续存在，阴道前壁和后壁脱垂的例数相同。总体而言，81/102（79%）表示其脱垂症状得到“治愈”或“改善”；39/103（38%）仍有脱垂症状。每有两名女性的排尿或排便症状获得治愈，就有一名女性的症状加重。结论：在可接受体格检查的66名女性中，腹腔镜骶骨阴道固定术在92%的患者中提供了良好的长期穹隆支持。这些女性中有42%出现阴道壁脱垂复发。尽管如此，79%的女性认为术后脱垂症状得到了治愈或改善。