Malnutrition and Polypharmacy

高齢者は疾患数が多くなりやすく，薬剤数が多くなることで，ポリファーマシーと呼ばれる状態になりやすい。ポリファーマシーは多剤の服用に伴い健康上の問題が生じやすい状況であり，高齢者では定期的な薬物の見直しが必要である。肥満患者がポリファーマシーとなることで非肥満患者以上に悪影響を受けるという報告は少ない一方，ポリファーマシーは低栄養のリスクであるとする報告があり，低栄養の改善のためには処方薬剤の確認が必要である。管理栄養士・医師・薬剤師との協働により低栄養の改善に取り組むことが必要である。生活習慣病を複数合併する肥満患者に対し減量を実践することで，生活習慣病治療薬を減少させることが期待できる。しかしながら，病状の悪化を来しかねないため，安易な減薬はかえって病状を悪化させることがある。一方，食欲低下などが薬剤による副作用で生じることがある。このような場合には，被疑薬の減薬ができないか試みることが必要である。特に慎重な投与を要する薬物は特にリスクが高い。