特发性震颤患者转化为轻度认知障碍和痴呆的发病率与患病率估算

背景与目的：人们越来越认识到认知能力下降是特发性震颤（ET）的一个特征。然而，关于轻度认知障碍（MCI）和痴呆的患病率、发病率及年转化比例的研究基于有限的数据，且结果存在异质性。方法：观察年限 = 4.7年，最长 = 7.5年）。根据每次随访期间进行的详细评估，由专家共识确定受试者的认知诊断为认知正常（NC）、MCI或痴呆。计算了MCI和痴呆的患病率、发病率及年转化比例。我们还对相关文献进行了系统评价和荟萃分析，以得出患病率、发病率及年转化比例的汇总估计值用于比较。结果：基线年龄 = 79.6岁，60.6%为女性。MCI和痴呆的累积患病率分别为22.0%（95%置信区间 CI = 18.0-26.6）和14.6%（95% CI = 11.3-18.7），累积发病率分别为12.9%（95% CI = 9.3-17.6）和10.2%（95% CI = 7.2-14.2），从MCI到痴呆的年均转化比例为13.8%。这些数值的汇总估计值源自对我们自身数据以及现有的ET队列、普通人群队列和帕金森病（PD）队列研究的荟萃分析。ET患者中MCI和痴呆的负担总体上显著高于在普通人群中观察到的水平，但低于在PD中观察到的水平。讨论：这些数据记录了迄今为止最大样本中ET认知障碍的纵向发展轨迹。无论是作为独立结果考虑，还是与现有文献中的数据结合考虑，ET患者中MCI和痴呆的发生率均高于在同龄普通人群中观察到的水平，但不如在同龄PD患者中观察到的显著。