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Objetivos: Esta revisión sistemática tuvo como objetivo evaluar las estrategias actuales de manejo quirúrgico y no quirúrgico para la obstrucción maligna del intestino (OMI) en pacientes con cáncer ginecológico. Métodos: Se realizaron búsquedas exhaustivas en la literatura a través de MEDLINE, Embase, CENTRAL y Scopus, sin restricciones de idioma o fecha de publicación. Tras eliminar duplicados, se revisaron 4866 artículos, de los cuales 34 cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: La intervención quirúrgica sigue siendo el tratamiento definitivo para la OMI, ofreciendo períodos sin síntomas más prolongados y una mejora en la supervivencia, particularmente cuando los métodos conservadores fallan. Sin embargo, la selección de candidatos quirúrgicos es crucial debido al alto riesgo de morbilidad y al potencial de complicaciones significativas. Los tratamientos no quirúrgicos, como el uso de Gastrografin, Octreotide y Dexametasona, junto con procedimientos invasivos como la sonda nasogástrica, gastrostomía percutánea y colocación de stents, ofrecen diversos grados de alivio de síntomas y a menudo se consideran cuando la cirugía no es viable. Conclusiones: En este artículo presentamos un algoritmo terapéutico potencial para el manejo de pacientes con OMI. Esta revisión subraya la urgente necesidad de investigaciones de alta calidad para desarrollar pautas claras y basadas en evidencia para el manejo de OMI en pacientes con cáncer ginecológico. Establecer protocolos estandarizados mejorará los resultados de los pacientes al ayudar a los clínicos a tomar decisiones de tratamiento informadas e individualizadas.
Tóth et al. (Fri,) estudiaron esta cuestión.