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内窥镜胆道支架是治疗梗阻性黄疸最常用的方式。我们提出了一种使用内窥镜超声(EUS)和EUS引导的胆总管(CBD)穿刺的新胆道引流技术。一名56岁男性因梗阻性黄疸被转诊进行EUS和内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),因为计算机断层扫描(CT)显示胰腺头部有一个胰腺肿块和扩张的CBD。患者被纳入预手术化疗放疗方案,并需要进行胆道支架置入。即使经过预切穿刺也未能成功进行深部插管,手术被中止。使用治疗性EUS镜(FG 38X Pentax),在EUS引导下,用5-F针刀穿刺CBD并获得胆管造影。将0.35英寸导丝引入CBD。EUS镜被移除后,引入了十二指肠镜,通过十二指肠放置了10-F塑料支架。CBD正常引流。没有发生并发症。
Giovannini等(周四)研究了这个问题。