特发性粗甲症（二十甲营养不良）：23例患者的病理学研究

我们报告了23例特发性粗甲症（twenty-nail dystrophy）患者的临床特征和病理学表现。临床上，大多数患者的甲改变表现为典型的“砂纸样”外观，甲板粗糙、失去光泽。然而，在部分患者中，甲板异常程度较轻，表现为大量细小的浅表性点状凹陷，使甲表面呈现出有光泽的外观。甲活检标本的组织学检查显示，19例患者呈海绵水肿样改变，3例呈银屑病样特征，1例呈扁平苔藓特征。这些患者的平均随访时间为2年，在此期间均未发生斑秃或黏膜皮肤病变。因此，特发性粗甲症是多种炎症性疾病导致甲母质动力学紊乱的后果。炎症的病程以及甲母质内炎症过程的范围导致了两种不同模式的甲板表面异常。