精神分裂症中的多巴胺能功能障碍：显著性归因的再探讨

精神分裂症患者中脑边缘多巴胺系统的失调可能导致激励显著性的异常归因，并促使妄想等精神病理学症状的出现。多巴胺能信号已被概念化为代表指示实际获得奖励与预期奖励之间差异的预测误差。激励显著性假说认为，多巴胺介导了对预测奖励的条件刺激线索赋予“激励显著性”的过程。该假说最初应用于药物成瘾领域，随后被拓展至精神分裂症性精神病。有假说认为，精神分裂症患者纹状体中多巴胺能神经元的放电增加（混乱的或应激相关的）会将激励显著性赋予原本无关的刺激。在此，我们综述了近期直接探讨这一假说的神经影像学研究。这些研究表明，与多巴胺能信号传导相关的神经元功能（例如对预测奖励的刺激赋予显著性以及预测误差的计算）在精神分裂症患者中确实发生了改变，且这种损害似乎参与了妄想的形成。