AlloDerm 信封对有无辐射的假体周围囊膜形成的影响

背景：辐射引起的假体周围囊膜形成的病理生物学及可能改善其发展的因素尚未完全阐明。作者假设 AlloDerm 会减少辐射引起的囊膜形成。方法：在 41 只大鼠的背部皮下植入了两个 5 毫升的植入物。右侧植入物包裹了 AlloDerm，左侧则裸露。48 小时后，20 只动物接受了对每个植入物的照射，21 只动物则没有进一步治疗，作为对照组。经过 3 周和 12 周后，收集囊膜并提交进行抗拉强度和组织学检查。在手术时和动物被处死时测量每个植入物的内假体压力。结果：所有组在 3 周和 12 周时的内假体压力降低是均匀的。在 3 周和 12 周之间，未照射的裸露植入物的囊膜抗拉强度增加。在 3 周时，未照射的 AlloDerm 出现了显著的炎性浸润，且 AlloDerm 厚度随时间下降。两个时间点的照射导致 AlloDerm 的细胞侵入减少。照射的裸露和 AlloDerm 囊膜的抗拉强度和厚度在 3 周和 12 周之间没有变化。辐射在 12 周时增加了裸露囊膜的炎症，但在照射的 AlloDerm 囊膜中显著减少。大多数照射的裸露囊膜发展出了伪上皮，而 AlloDerm 保护的囊膜则避免了这种转变。结论：AlloDerm 减少了辐射相关的炎症，并延缓或减轻了伪上皮的形成，因此可能减缓囊膜形成、纤维化和收缩的进程。