Factores Pronósticos en Tumores Mamarios Caninos: Un Estudio Multivariante de 202 Casos Consecutivos

Se estudiaron las variables pronósticas de 223 tumores mamarios espontáneos muestreados consecutivamente de perras. Estas variables incluyeron análisis de ADN por citometría de flujo y la proliferación celular medida como tasa de células en fase S evaluada a partir de histogramas de ADN. Las perras fueron tratadas quirúrgicamente, en la mayoría de los casos con mastectomía unilateral (todas las glándulas mamarias), y 202 de las 223 perras fueron estudiadas temporalmente tras la cirugía. El análisis univariante con corrección por edad indicó que las variables de metástasis en los ganglios linfáticos, tasa elevada de fase S, presencia de un sarcoma, aneuploidía del ADN y ulceración y crecimiento infiltrativo en el tejido subyacente tenían una influencia negativa estadísticamente significativa en las tasas de supervivencia de las perras con un tumor maligno diagnosticado. Se obtuvieron resultados similares en pruebas realizadas en todas las perras, pero el tamaño del tumor y su peligro relativo aumentaron con el tamaño de los tumores, independientemente de si se consideraba la mortalidad total o específica de la enfermedad. Usando un análisis multivariante, el modelo de riesgos proporcionales de Cox, la tasa elevada de fase S, el aumento de la edad y la presencia de un sarcoma se mantuvieron como factores de riesgo estadísticamente significativos. El valor pronóstico de la ploidía de ADN y el estado de los ganglios linfáticos varió dependiendo de la elección del punto final. El estudio del patrón de crecimiento tumoral y el tamaño del tumor no proporcionaron información pronóstica en el análisis multivariante. El análisis celular por citometría de flujo, incluida la tasa de fase S y la ploidía de ADN, es valioso para predecir el pronóstico de los tumores mamarios caninos y puede ser utilizado como una nueva herramienta pronóstica para mejorar el diagnóstico preoperatorio de los tumores mamarios caninos.