Incidencia, Presentación Clínica y Localización en el Diagnóstico de la Enfermedad Inflamatoria Intestinal Pediátrica: Un Estudio Prospectivo Basado en la Población en el Norte de Francia (1988‐1999)

OBJETIVO: Evaluar la incidencia y localización en el diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal en niños y adolescentes en el norte de Francia entre 1988 y 1999. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo de 12 años basado en la población por gastroenterólogos y gastroenterólogos pediátricos del norte de Francia (1,312,141 niños <17 años de edad). RESULTADOS: Desde 1988 hasta 1999, se registraron 509 casos de enfermedad inflamatoria intestinal en la infancia (7.2% de todos los casos de enfermedad inflamatoria intestinal en el norte de Francia): 367 enfermedad de Crohn, 122 colitis ulcerosa y 20 colitis indeterminada. La incidencia estandarizada media fue de 3.1/10(5) para la enfermedad inflamatoria intestinal en general (2.3 para la enfermedad de Crohn, 0.8 para la colitis ulcerosa y 0.12 para la colitis indeterminada). La localización de la enfermedad de Crohn en el diagnóstico fue: intestino delgado y colon (71%), solo colon (10%) y solo intestino delgado (19%). La localización de la colitis ulcerosa inicial fue: proctitis (11%), colitis izquierda (57%) y pancolitis (32%). Aunque la incidencia de colitis ulcerosa se mantuvo estable (0.8), la incidencia de la enfermedad de Crohn aumentó de 2.1 en 1988 a 1990 a 2.6 en 1997 a 1999 (P = 0.2). CONCLUSIONES: La incidencia de la enfermedad de Crohn en los niños del norte de Francia mostró una tendencia creciente (20%; no significativo) durante el período de 12 años mientras que la incidencia de colitis ulcerosa se mantuvo estable. En toda la población (niños y adultos), la incidencia de la enfermedad de Crohn aumentó significativamente (+23%; P < 0.001), mientras que la incidencia de colitis ulcerosa disminuyó (-17%; P < 0.0001).