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进入血液循环的过程，即侵血，是远处转移发展的必要步骤。本综述的重点是基于当前体外和体内侵血实验确定的重要路径和分子。对于侵血而言，血管的特性包括微血管密度和血管直径，其中一些肿瘤的侵血增加与血管直径增大相关。TGFB信号传导至少部分通过诱导上皮-间充质转化（EMT）来增强侵血，我们讨论了其他对侵血重要的TGFB靶基因。除了TGFB信号，许多研究表明，EGF受体家族成员的激活刺激了侵血，涉及通过PI3K、N-WASP、RhoA和WASP的下游信号通路诱导侵袭突起。关于蛋白酶，有强有力的证据显示uPA/uPAR的贡献，而MMP在侵血中的作用可能更具肿瘤特异性。包括巨噬细胞、成纤维细胞、中性粒细胞和血小板在内的其他细胞也可以在增强肿瘤细胞侵血中发挥作用。现有技术可以探讨循环肿瘤细胞的表达模式，这将为所采用的模型系统提供重要的现实检查。通过更好地理解侵血的机制，目标是提供改善预后以及潜在开发新治疗的新机会.
Chiang等人（周四）研究了这一问题。