在 HIV+ 无家可归和边缘住房人群中，单片方案与多片方案相比具有更高的依从性和病毒抑制率

背景：尽管单片方案（STR）efavirenz、emtricibine 和 tenofovir disoproxil fumarate（EFV/FTC/TDF）对非依从性高风险的 HIV 感染者可能具有吸引力，但这种简化剂型对依从性的影响程度尚不明确。鉴于这些药物可见的快速耐药性突变选择，该 STR 在潜在非依从性人群中的病毒学有效性仍令人担忧。方法：我们开展了一项前瞻性观察性研究，在一个无家可归和边缘住房个体队列中评估对 EFV/FTC/TDF STR 的依从性和病毒学应答。我们将依从性和病毒抑制情况与同一队列中随访的历史对照进行了比较。结果：在控制多重混杂因素后，EFV/FTC/TDF STR 方案的依从性高于非每日一次一片疗法（P = 0.006）。EFV/ FTC/TDF STR 的病毒抑制率（HIV RNA <50 copies/ml）高于非每日一次一片方案（69.2 对比 46.5%；P = 0.02），但在控制依从性后，病毒抑制率没有差异。结论：每日一次 EFV/TNF/FTC STR 似乎是存在多重依从性障碍个体的合理选择。需要针对该患者人群开展评估各种治疗策略的随机临床试验。