Le contrôle du poids basé sur la famille est-il approprié pour l'obésité pédiatrique sévère ?

OBJECTIF : Bien que l'efficacité du traitement comportemental basé sur la famille pour l'obésité pédiatrique modérée ait été bien établie, peu d'études se sont concentrées sur le traitement de l'obésité sévère. Nous avons cherché à évaluer l'acceptabilité et la faisabilité d'une intervention familiale pour les enfants sévèrement obèses. MÉTHODE : Vingt-quatre familles avec des enfants âgés de 8 à 12 ans dont le poids était > ou = 160 % de leur poids corporel idéal ont participé à une intervention comportementale de 10 à 12 sessions. Les participants ont été pesés et leur taille mesurée au début de chaque session de traitement et lors d'une visite de suivi 4 à 13 (M = 7,8) mois après le traitement. Les enfants ont également complété des mesures de symptômes dépressifs et d'anxiété avant le traitement, après le traitement et lors du suivi, et les attitudes alimentaires ont été évaluées avant le traitement et lors du suivi. RÉSULTATS : Un tiers des familles n'a pas terminé le traitement. Cependant, les enfants qui ont terminé le programme ont perdu une quantité significative de poids et ont signalé des améliorations significatives de la dépression, de l'anxiété et des attitudes alimentaires qui ont été maintenues au fil du temps. DISCUSSION : Une intervention comportementale à court terme basée sur la famille a réussi à modérer la prise de poids pour la plupart des enfants et a eu des effets positifs sur l'humeur des enfants et les symptômes de troubles alimentaires. De futurs essais contrôlés randomisés d'interventions plus longues sont nécessaires pour déterminer le succès de cette approche.