症例は87歳の男性で,腹部膨満を主訴に受診した.下部消化管内視鏡検査で下行結腸に1/3周性2型腫瘍,上行結腸に全周性3型腫瘍を認めた.下行結腸癌疑いcT2N0M0,上行結腸癌cT3N0M0と術前診断し,下行結腸部分切除術,右半結腸切除術を施行した.下行結腸腫瘍はneuroendocrine carcinoma,large cell type,pT2N1b,Stage IIIa,上行結腸腫瘍はadenocarcinoma,tub2,pT3N0,Stage IIaであった.吻合部再発,多発肝転移が出現し術後1年2か月で永眠した.大腸原発の大細胞型神経内分泌癌はまれで,症例報告が散見されるのみである.治療は手術や術後化学療法を含めた集学的治療が必要とされるが明確な指針はない.今回,我々はまれな大細胞型神経内分泌癌と上行結腸腺癌の同時発生例の1例を経験したので報告する.
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Kobayashi et al. (2025) studied this question.
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