Paradigm shift in steatotic liver disease (SLD): from NAFLD to MASLD

近年，NAFLDという病名が正しい病態生理を反映していないことから，2020年にmetabolic dysfunction-associated fatty liver disease（MAFLD）という疾患概念が提唱され，また，差別や不利益につながるスティグマに配慮し，2023年にmetabolic dysfunction-associated steatotic liver disease：MASLD（代謝機能障害関連脂肪性肝疾患）という疾患概念が提唱された．MASLDの疾患概念と診断基準は，日本肝臓学会を含め世界中の70以上の組織により支持され国際的なコンセンサスとなっている．本稿ではNAFLDから，MAFLD，MASLD名称変更の変遷に至った歴史的背景，診断法，治療法のパラダイムシフトについて解説する．