使用富血小板血浆治疗COVID-19相关嗅觉丧失：一项随机对照试验

引言：本研究评估了富血小板血浆（PRP）的使用，这是一种自体血液制品，含有超生理浓度的生长因子，治疗持续的冠状病毒病2019（COVID-19）相关的嗅觉丧失。方法：这项多机构的随机对照试验招募了COVID-19患者，这些患者的嗅觉丧失经过客观测量（宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试 UPSIT ≤ 33），时间为6到12个月。患者被随机分配接受三次PRP或无菌生理盐水的鼻内注射，注射到嗅裂中。主要结果指标为基线到Sniffin' Sticks评分（阈值、辨别和识别 TDI）的变化。次要终点指标包括应答率（达到临床显著改善，≥5.5分 TDI）、个别TDI嗅觉评分的变化，以及通过视觉模拟量表的主观嗅觉变化。结果：共招募35名患者，26名完成了研究。与安慰剂组相比，PRP治疗在3个月内嗅觉改善增加了3.67分（95% CI：0.05-7.29，p = 0.047），且反应率更高（57.1%对8.3%，优势比12.5，95%精确自助置信区间，2.2-116.7）。与安慰剂组相比，PRP治疗后嗅觉辨别有更大的改善，但嗅觉识别或阈值没有差异。PRP和安慰剂之间的主观评分没有差异。未报告不良反应。结论：COVID-19后嗅觉功能在6个月后可以自发改善，并且可以通过PRP注射进一步改善。这些数据表明PRP是COVID-19相关嗅觉丧失患者的安全潜在治疗选择，规模更大的研究将有助于进一步评估其有效性.