The linguistic and cultural validation of a tool to evaluate the cultural competence in nurses

Introduzione: La competenza culturale, definita come un processo complesso di elementi utili per lavorare in contesto interculturale, può essere misurata attraverso strumenti specifici. In letteratura ne esistono diversi, in lingua inglese, tutti focalizzati sulla percezione delloperatore. La Physicians Cultural Competence for Patient Satisfaction (PCCPS), di Ahmed & Bates (2012), è lunica scala che considera la percezione della persona. Obiettivo: validazione e adattamento linguistico-culturale al contesto infermieristico italiano della scala PCCPS.Metodo: lo studio ha fatto riferimento ai modelli di Beaton e Valmi che prevedono cinque fasi di elaborazione di una versione pre-finale dello strumento, per la somministrazione a campioni di esperti e della popolazione target.Risultati: alla terza somministrazione della scala al panel di esperti, lo strumento ha raggiunto la validití di facciata (chiarezza 70%) e di contenuto desiderate (I-CVI), oltre allindice di validití di contenuto (S-CVI). Laffidabilití della consistenza interna è stata confermata da un valore di alpha di Cronbach di 0.8/0.9. La fedeltí dellaffidabilití conferma la stabilití dello strumento nel tempo: correlazione inter-item 0.8; coefficiente di Sperman-Brown 0.9; indice di Guttman 0.9.Discussione: il percorso di validazione della scala si è rivelato complesso: le problematiche maggiori sono state ladattamento alla figura dellinfermiere e la scelta della popolazione campione che aveva una conoscenza limitata della lingua italiana. Ciò ha reso necessario rivedere più volte la struttura dello strumento, ma pur lavorando ai fini di ottenere chiarezza, si è cercato di mantenere lequivalenza semantica e concettuale alla versione originale.Conclusioni: la validazione linguistico-culturale della scala colma un vuoto nel panorama nazionale, rendendo disponibile uno strumento destinato alla valutazione della competenza culturale, specifico del contesto infermieristico, che parte dalla percezione della persona presa in carico.Parole chiave: competenza culturale, infermieristica, interculturale, migranti abstract_______The linguistic and cultural validation of a tool to evaluate the cultural competence in nursesABSTRACTIntroduction:"ˆCultural competence is described as a complex process of elements useful to work in an intercultural context. It could be evaluated with several different tools. In literature different English scales are available, and all of them start from the operators perception. The Physicians Cultural Competence for Patient Satisfaction (PCCPS), by Ahmed & Bates (2012), is the only scale that consider the perception of the person.Objective: validation and linguistic-cultural adaptation of the PCCPS at the nursing Italian context.Method: the study used Beaton e Valmis models, that expect five phases to elaborate a pre-final version of the tool, this has to be dispensed to a sample of experts and to target population.Results: at the third administration to the expert group, the tool got the faces validity (clearness 70%), the contents validity (I-CVI), and the index of contents validity (S-CVI). The reliability of internals consistency has been confirmed by an alpha di Cronbachs value of 0.8/0.9. The fidelity of the reliability confirms the tools stability in the time (correlation inter-item 0.8; Sperman-Browns coefficient 0.9; Guttmans index 0.9).Discussion: the validation path resulted really complex: major problems were related to the adaptation to the nursing context and to the sample population, who has a limited knowledge of the Italian language. These elements have been requested the necessity to reformulate the tool several times, but even working to get clearness, it has been looked to maintain the semantic and conceptual equivalence to the original version. Key words: Competence, Intercultural, Nursing, Immigrant.