Die ROC-Kurve in der Bewertung der Nüchternkapillaren Blutzuckerwerte als Screening-Test für Diabetes und gestörte Glucosetoleranz (IGT)

ZIEL: Die Leistung verschiedener Grenzwerte der Nüchternkapillaren Glykemie (FCG) bei der Diagnose von Diabetes und gestörter Glucosetoleranz (IGT) mithilfe des Ansatzes der Receiver Operating Characteristics (ROC)-Kurve zu bewerten. FORSCHUNGSENTWICKLUNG UND METHODEN: Diese Studie umfasste eine Stichprobe von 4.019 Probanden ohne vorherige Diabetesgeschichte, die für eine bestätigende 2-stündige postglukosebelastungsbedingte kapillare Glykemie aus einer größeren Stichprobe von 21.847 Personen rekrutiert wurden, die mit FCG gescreent wurden. Die Sensitivität und die Spezifität von FCG als Screening-Test wurden im Grenzbereich von 3,9-8,9 mmol/l analysiert, und die entsprechenden ROC-Kurven wurden gezeichnet, um die Testleistung zu bewerten. ERGEBNISSE: Die Leistung des Screening-Tests war für Diabetes besser als für IGT über den gesamten untersuchten Grenzwertbereich. Die Sensitivitäten lagen zwischen 37,9 und 97,1 % für Diabetes und 1,8 und 94,4 % für IGT; die Flächen unter den ROC-Kurven betrugen 0,91 +/- 0,01 und 0,75 +/- 0,01. Die Grenzwerte, die das beste Gleichgewicht zwischen Sensitivität und Spezifität zeigten, lagen für Diabetes und IGT bei etwa 5,6 und 5,0 mmol/l. Faktoren wie Alter, Hautfarbe und familiäre Vorgeschichte von Diabetes können die Leistung des Screening-Tests beeinflussen. SCHLUSSFOLGERUNGEN: ROC-Kurven können nützliche Informationen zur Verbesserung der Nützlichkeit von FCG als Screening-Test für Anomalien der Glucosetoleranz liefern.