Fréquence et niveaux des pathogènes endodontiques candidats dans les abcès apicaux aigus par rapport à la parodontite apicale asymptomatique

INTRODUCTION : L'abcès apical aigu est causé par des bactéries qui quittent le canal radiculaire dentaire infecté pour envahir les tissus parodontaux. La plupart des espèces présentes dans les abcès se retrouvent également dans les infections asymptomatiques ; par conséquent, il existe la possibilité que non seulement la présence de certaines espèces mais aussi leurs comptes spécifiques influencent l'apparition des symptômes. Cette étude moléculaire a comparé la fréquence et les niveaux de plusieurs pathogènes endodontiques candidats dans les dents avec abcès apicaux aigus et parodontite apicale asymptomatique. MÉTHODES : Des échantillons ont été prélevés dans les canaux radiculaires de dents avec parodontite apicale asymptomatique (n = 73) et par aspiration d'exsudat purulent provenant d'abcès aigus (n = 55). L'ADN a été extrait des échantillons et des identifications bactériennes ont été effectuées par une approche semi-quantitative à capture inversée à cases fermées ciblant 40 espèces/phylotypes bactériens. RÉSULTATS : L'ADN bactérien a été détecté dans tous les cas. Dans les abcès, les taxons les plus prévalents étaient Fusobacterium nucleatum (60 %), Porphyromonas endodontalis (53 %), Parvimonas micra (51 %) et espèces de Streptococcus (45 %). Les taxons les plus fréquemment détectés dans les dents asymptomatiques étaient P. endodontalis (63 %), Dialister invisus (58 %), Olsenella uli (56 %) et F. nucleatum (51 %). Aucun des taxons ciblés n'était significativement associé aux abcès lorsque seule la présence était évaluée (p>0,05). Cependant, les données semi-quantitatives ont montré que P. endodontalis, Prevotella baroniae, Treponema denticola et les espèces de Streptococcus étaient significativement plus fréquentes à des niveaux > 10^5 dans les abcès par rapport aux cas asymptomatiques (p<0,05). CONCLUSION : Aucun des espèces/phylotypes cibles n'était associé aux abcès en termes de fréquence. Cependant, certains taxons étaient significativement retrouvés à des niveaux plus élevés dans les abcès. La présence d'un pathogène potentiellement virulent en forte quantité peut augmenter la pathogénicité collective de la communauté bactérienne et donner lieu à des symptômes.