Im letzten Jahrzehnt konnte noch eine „Wiedergeburt“ der rekonstruktiven Chirurgie durch die Einführung der so genannten „Perforans-Lappenplastiken“ beobachtet werden. Der Nachweis, dass Haut-Lappenplastiken sicher an einem Perforans-Gefäßstiel ohne Rücksicht auf dessen Verlauf (durch Muskel oder Septum) gehoben werden können, war revolutionär und erlaubte eine wesentliche Erweiterung der Spenderareale für Lappenplastiken. Auf der Grundlage unserer Erfahrung mit 1284 Fällen hat die antero-laterale Oberschenkelregion (antero-laterale Oberschenkel-Perforans-Lappenplastik, ALT Flap) sich als ideales Spenderareal mit zuverlässiger Blutversorgung, einfacher Lappenhebung und sehr großer Vielseitigkeit bewährt. Die Lappenplastik umschließt ein großes Hautareal, verschiedene Gewebekomponenten (Fett-Faszie, Faszie, Muskel und Haut) und die Möglichkeit, so genannte „chimäre“ Lappenplastiken durchzuführen. Obwohl die antero-laterale Oberschenkel-Lappenplastik besonders in der Kopf-Hals-Region nützlich ist (911 Fälle), wurde sie auch zur Defektdeckung im Bereich des gesamten Körpers eingesetzt. Der Hebedefekt ist ebenfalls nur begrenzt. Zusammengefasst ist die antero-laterale Oberschenkel-Lappenplastik aus unserer Sicht eine der nützlichsten Lappenplastiken für die freie mikrovaskuläre Gewebetransplantation.
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Gedebou et al. (2002) studied this question.