Key result
The Biotronik Home Monitoring system detected significant events in 62% of implants over a mean follow-up of 22.3 months, most frequently identifying ventricular (32%) and supraventricular (28%) arrhythmias.
Why the study?
Does the Biotronik Home Monitoring system reliably detect arrhythmias and device issues in patients with pacemakers and ICDs?
Observational (n=218)
No
Does the Biotronik Home Monitoring system reliably detect arrhythmias and device issues in patients with pacemakers and ICDs?
The Biotronik Home Monitoring system is effective for the early detection of arrhythmias and abnormal implant behavior in clinical practice, offering a high degree of patient safety.
May support remote arrhythmia surveillance in device patients; leaves open outcome impact versus standard follow-up in RCTs.
Úvod: Biotronik Home Monitoring (HM) je v ČR nejrozšířenějším systémem dálkového monitorování nositelů pacemakerů (PM) a defibrilátorů (ICD). Implantovaný PM či ICD vybavený anténou vysílá signál, který je zachycen pacientskou jednotkou CardioMessenger (CM). U HM II. generace po digitální transformaci je signál formou GPRS odeslán do centra v Berlíně. Přenesené informace jsou automaticky analyzovány a výsledek zpřístupněn lékaři na zabezpečeném serveru. Odesílání probíhá každý den v naprogramovanou hodinu a v případě závažného nálezu či záchytu arytmie.Metody: Retrospektivně byla zhodnocena data všech implantátů sledovaných HM. Nositelé ICD byli rozdělení do podskupin podle indikace k ICD: 1) sekundárně preventivní indikace (SPI) - indikace dle článků 4.14.1, 4.14.2 a 4.14.3 guidelines ČKS, 2) primárně preventivní indikace dle čl. 4.14.4 (dále PPI-M1), 3) primárně preventivní indikace podle dle čl. 4.14.5 (dále PPI-M2) a 4) primárně preventivní indikaci dle čl. 4.14.6 (dále PPI-KMP).Výsledky: Analyzováno 218 implantátů, z toho 212 ICD, sledovaných v průměru 22,3 měsíce. Hlášení o významné události odeslalo 62 % implantátů, nejčastěji hlášení o arytmii (101 implantátů). Alespoň jedna komorová arytmie byla zachycena u 32 % implantátů (nejméně u PPI-M1 18 %, nejvíce u SPI 39 %), alespoň jedna supraventrikulární arytmie byla zachycena u 28 % implantátů (nejméně u PPI-M1 a SPI 23 %, nejvíce u PPI-KMP 46 %). Polovina epizod komorové, resp. supraventrikulární arytmie byla zachycena do 6,4, resp. 1,8 měsíce od aktivace HM. Nadměrné vnímání vedoucí k falešné detekci arytmie bylo zachyceno u 5 % přístrojů. Neadekvátní terapie byla aplikována u 1,8 % přístrojů. U 17 % biventrikulárních přístrojů byl zachycen pokles procenta uskutečněné biventrikulární stimulace. Technický problém byl významný u 2,3 %. Přerušení vysílání nad 21 dní bylo zaznamenáno u 34 % implantátů, trvalá deaktivace u 31 % implantátů.Závěr: Biotronik Home Monitoring se zdá být spolehlivým systémem pro časnou detekci abnormálního chování implantátu a nabízející vysoký stupeň bezpečí pro pacienta.
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
Lipoldová et al. (2011) conducted an observational in Patients with implanted pacemakers or implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) (n=218). Biotronik Home Monitoring system was evaluated on Proportion of implants sending reports about significant events. The Biotronik Home Monitoring system detected significant events in 62% of implants over a mean follow-up of 22.3 months, most frequently identifying ventricular (32%) and supraventricular (28%) arrhythmias.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: