Key result
Partial resection without additional lobectomy or adjuvant therapy resulted in 3-year survival with no evidence of local recurrence or distant metastasis in a patient with primary malignant fibrous histiocytoma of the lung.
Case Report (n=1)
No
This case report demonstrates long-term recurrence-free survival following partial resection for primary pulmonary malignant fibrous histiocytoma, a condition typically treated with lobectomy.
背景. 悪性線維性組織球腫 (malignant fibrous histiocytoma, 以下MFH) は中高齢者の四肢中枢側に好発する非上皮性悪性腫瘍で, 成人軟部組織腫瘍中最も多いが肺原発は稀とされている. 症例. 症例は65歳, 女性. 胸部異常陰影に対する精査のため当科受診となった. 胸部CTでは左肺S6に長径30mmの腫瘤影を認め, 原発性肺癌を疑い開胸肺生検を施行した. 術中迅速病理で確定診断は得られなかったが, 紡錘形肉腫の像であり平滑筋肉腫等の転移性肉腫が疑わしく, 原発性肺癌は否定的であったため部分切除のみで手術を終了した. 術後の病理診断はMFHで, 他臓器の検索で原発巣の存在を認めなかったことから肺原発性MFHと診断した. 結論. 肺原発性MFHは予後不良で治療は外科的完全切除を原則とし, 術式としては肺葉切除が妥当と報告されている. 自験例は肺部分切除を施行し, 術後追加治療を行わずに経過観察を行っているが, 術後3年を経た現在においても再発徴候は認めていない.
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Omiya et al. (2002) conducted a case report in Primary malignant fibrous histiocytoma (MFH) of the lung (n=1). Partial resection was evaluated on Local recurrence or distant metastasis. Partial resection without additional lobectomy or adjuvant therapy resulted in 3-year survival with no evidence of local recurrence or distant metastasis in a patient with primary malignant fibrous histiocytoma of the lung.
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