Neuroleptanalgesia and Cardiovascular Function in the Horse

SUMMARY Pronounced increases in heart rate were produced in ponies by the intravenous or intramuscular injection of Immobilon . The level of tachycardia usually declined rapidly after the administration of the analgesic antagonist, Revivon , but some exceptions were noted. Average values of arterial systolic, diastolic, mean and pulse, pressures were increased 5 min after injecting Immobilon intravenously. Systolic, diastolic and mean arterial pressures were commonly similar to control levels at 15 and 30 min, but reductions in pulse pressure occurred at these times. All pressures were decreased significantly throughout the 60‐min period which followed the administration of Revivon . The total systemic vascular resistance was increased slightly in the early stages of action of Immobilon and reduced subsequently, the latter effect persisting after Revivon administration. Cardiac output was usually increased throughout the course of action of Immobilon and shortly after giving Revivon , but the changes were not usually significant. Pronounced decreases in stroke index were produced by Immobilon , and smaller reductions persisted after the injection of Revivon . Considerable animal to animal variations occurred in the pattern of the cardiovascular response, the most consistent and pronounced findings being the tachycardia and reduction in stroke index produced by Immobilon . It is suggested that the cardiovascular effects were caused partially by increased sympathetic nervous activity and partly by an opposing α‐adrenoceptor blocking action of acepromazine, although additional factors were probably implicated as well. RÉSUMÉ Des injections intramusculaires ou intraveineuses d'Immobilon ont provoqué une accélération cardiaque marquée chez des poneys. Le taux de tachycardie s'est en général abaissé rapidement après administration de la drogue antagoniste le Revivon, mais quelques exceptions furent constatées. Les valeurs sphygmomanomètriques, arterielles systolique, diastolique et leur moyenne augmentèrent dans les 5 minutes suivant l'injection intraveineuse d'Immobilon. Après 15 puis 30 minutes les pressions artérielles tant systolique que diastolique avaient une valeur comparable à celle des témoins, tandis que la pression sphymomanometrique était infèrieure. Toutes les pressions étaient diminuées de manière significative dans les 60 minutes suivant l'injection de Revivon. La résistance vasculaire systemique totale était légèrcment accrue dans les premiers temps de l'action de l'immobilon puis diminuait, cet effet persistant après l'injection de Revivon. Le débit cardiaque était ordin‐airement accru sous l'effet de l'Immobilon puis immédiatement après l'emploi de Revivon mais dans de faibles limites. De considérables variations individuelles furent constatées dans la nature des réactions cardiovasculaires, parmi lesquelles la tachycardie parut la plus importante, après Immobilon. On pense que ces effets sont en partie provoqués par une augmentation de l'activité nerveuse sympathique et par un blocage des alpha adrénocepteurs. ZUSAMMENFASSUNG Durch die intravenöse oder intramuskuläre Injektion von Immobilon wurden bei Ponies deutliche Anstiege der Herzschlagfrequenz hervorgerufen. Die Tachykardie nahm in der Regel nach der Verabreichung des anal‐getischen Antagonisten Revivon rasch wieder ab, aber Ausnahmen wurden immerhin beobachtet. Die Durch‐schnittswerte des systolischen, diastolischen und mittleren arteriellen Drucks und des Pulsdrucks waren 5 Minuten nach der intravenösen Injektion von Immobilon erhöht. Systolische, diastolische und mittlere arterielle Drucke erreichten im allgemeinen nach 15 bis 30 Minuten die Kontrollwerte, aber der Pulsdruck war zu diesem Zeitpunkt herabgesetzt. Alle Drucke sanken während den ganzen 60 Minuten nach Revivongabe signifikant ab. Der gesamte systemische Gefässwiderstand wurde in den frühen Wirkungsstadien von Immobilon etwas erhöht, sank aber nachher und dieser Effekt blieb auch nach Revivonga be bestehen. Das cardiale Auswurfvolumen war während der ganzen Wirkungsdauer von Immobilon und kurz nach der Injektion von Revivon erhöht, aber diese Veränderungen erwiesen sich gewöhnlich als nicht signifikant. Immobilon bewirkte ein deutliches Absinken des Schlagindex und weniger ausgeprägt tiefe Werte persistierten nach Revivon . Das Muster der cardiovasculären Reaktion variierte von Tier zu Tier erheblich, wobei die deutlichsten und regelmässigsten Befunde in der Tachycardie und im Abfall des Schlagindex zu sehen waren. Es wird vermutet, dass die cardiovasculären Auswirkungen zum Teil von einem erhöhten Sympaticotonus herrührten, zum Teil aber auch durch eine entgegengesetzte α‐adrenozeptor Blockerwirkung des Acepromazin; dazu kommen wahrscheinlich auch noch andere beeinflussende Faktoren.