Immune Privilege Consept and Primary Testicular B Cell Lymphomas

Immune Privilege Consept and Primary Testicular B Cell Lymphomas ÖZET İmmün ayrıcalık yaklaşık 70 yıl önce Peter Medawar ve arkadaşları tarafından tanımlanan bir transplantasyon terimidir ve bazı hayati doku ve organlarda gözlenen özel bir immünolojik durumu ifade etmektedir.Testis de santral sinir sistemi (SSS) ve gözün ön kamarası gibi immün ayrıcalıklı bir organdır ve testiküler immün ayrıcalık durumu fertilitenin korunması için oldukça önemlidir.Primer testiküler lenfomalar (PTL) oldukça seyrek görülürler.Büyük bir kısmı diffüz büyük B hücreli lenfoma (DBBHL) tipindedir.Özellikle nodal DBBHL'nin "Germinal merkez dışı" yani aktive B hücresi benzeri (ABC) fenotipine benzer fenotipte olan PTL, diğer immün ayrıcalıklı bölgelerin lenfomaları gibi kötü klinik gidişlidir.Özellikle SSS ve kontrlateral testiste nüks etme eğilimi olan PTL'de tedavi planı, olgu sayılarının da azlığından dolayı tartışmalıdır.Son zamanlarda PTL gelişiminde hayati önemi olan pek çok mutasyon tanımlanmış ve bunlardan bir kısmının tedavi stratejilerinde umut verici olduğu düşünülmektedir.Bu derlemede immün ayrıcalık kavramı ve immün ayrıcalıklı bir bölgede gelişen PTL'nin klinik, histopatolojik, immünhistokimyasal ve moleküler özellikleri tartışılmıştır.