Epidemiological safety in nursing care units for older adults: architectural and legal determinants

Informacje kluczowe• Regulacje prawne nie uwzględniają wszystkich wymagań dobrej praktyki projektowej.• Osoba starsza wymaga przeznaczonych dla niej rozwiązań architektoniczno-budowlanych.• Rozwiązania projektowe szpitali mogą ograniczać zakażenia związane z opieką zdrowotną.• Środowisko szpitala stawia szczególne wymagania w stosunku do potrzeb osób starszych.• Wiek podeszły wiąże się z większym ryzykiem zakażeń związanych z opieką zdrowotną. Highlights• Legislation does not take into account all the requirements of good design practice.• Elderly people require specialized architectural and building solutions.• Design solutions in hospitals can help reduce healthcare-associated infections.• The hospital environment poses special challenges regarding the needs of older adults.• Senior citizens are at greater risk of hospital-acquired infections. StreszczenieWstęp: Społeczeństwo europejskie podlega dynamicznemu procesowi starzenia się, co przekłada się na rosnący udział osób starszych wśród pacjentów i zwiększoną podatność tej grupy na zakażenia związane z opieką zdrowotną.W tym kontekście istotne znaczenie ma projektowanie oddziałów pielęgnacyjnych z uwzględnieniem rozwiązań architektonicznych wspierających bezpieczeństwo epidemiologiczne.Materiał i metody: W pracy zastosowano podejście analityczno-dedukcyjne.Jej przedmiotem jest analiza uwarunkowań prawno-organizacyjnych oraz wykazanie potrzeby ich nowelizacji.Metodologia opiera się na weryfikacji głównej tezy badawczej zakładającej, że obowiązujące w Polsce przepisy dotyczące projektowania oddziałów szpitalnych są niewystarczające w kontekście swoistych potrzeb i rosnącej liczby pacjentów w podeszłym wieku, a ich uszczegółowienie stanowi niezbędny warunek poprawy bezpieczeństwa epidemiologicznego.Analizy przeprowadzono na podstawie aktualnych raportów statystycznych, w tym opracowań Eurostatu i Głównego Urzędu Statystycznego, publikacji naukowych oraz obowiązujących w Polsce aktów prawnych regulujących funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia.Proces badawczy i wnioskowanie dedukcyjne przeprowadzono w 4 zintegrowanych etapach.Obejmowały one: hospitalizację osób starszych, ryzyko zakażeń związanych z opieką zdrowotną, wpływ rozwiązań architektonicznych na transmisję patogenów i uwarunkowania prawne projektowania oddziałów pielęgnacyjnych.Zasadniczym elementem metodyki była krytyczna analiza obowiązujących w Polsce aktów prawnych regulujących projektowanie oddziałów pielęgnacyjnych.Istniejący stan prawny zestawiono z wnioskami z wcześniejszych etapów wskazujących na stan najkorzystniejszy dla pacjentów.Pozwoliło to na zidentyfikowanie potencjalnych luk regulacyjnych oraz sformułowanie rekomendacji dotyczących doprecyzowania obowiązujących przepisów, co stanowi oryginalny wkład poznawczy niniejszej pracy.Wyniki: Na podstawie przeprowadzonych analiz można stwierdzić, że obowiązujące w Polsce regulacje prawne nie zawierają szczegółowych wymagań uwzględniających specyfikę hospitalizacji osób starszych w kontekście profilaktyki zakażeń związanych z opieką zdrowotną.Wnioski: Przeprowadzona analiza