Fatherhood concerns and reproductive awareness in ankylosing spondylitis and Behçet’s disease: A cross-sectional study

Objective: This study aimed to evaluate fatherhood planning, fatherhoodrelated concerns, and paternal medication awareness among men with ankylosing spondylitis (AS) and Behçet's disease (BD) and to explore factors associated with these concerns, including disease activity, anxiety, and depressive symptoms.Methods: This cross-sectional survey included male patients with AS according to the 1984 Modified New York criteria and with BD according to the 1990 International Study Group criteria.Participants completed a 12-item questionnaire assessing paternal history, fatherhood planning, awareness of medication use during conception, and fatherhood-related concerns.Disease activity was assessed using Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score-C-reactive protein for AS and Behçet Syndrome Activity Score for BD.Anxiety and depressive symptoms were assessed using the anxiety (HADS-A) and depression (HADS-D) subscales of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).Between-group comparisons and exploratory within-disease analyses were performed.Results: A total of 145 men were included: 99 with AS and 46 with BD.Mean age and disease duration were similar between groups.Of relevant respondents, 42.6% had consulted a rheumatologist before conception, whereas only 15.9% of the overall cohort knew whether their medications could harm the fetus/child.Nevertheless, 76.6% of respondents would consult a physician before future conception.Fear of disease transmission to offspring (67.6%) was the most frequent concern while 32.4% feared difficulty caring for a child because of their disease.In AS, depressive symptoms were associated with specific fatherhood-related concerns, whereas disease activity and structural findings were not associated with these concerns.In BD, no associations with disease-related factors, anxiety, or depressive symptoms remained significant after correction for multiple comparisons.Conclusion: Men with AS and BD have substantial unmet needs regarding reproductive counseling, particularly concerning paternal medication awareness and fears of disease transmission.The high willingness to seek Özet Amaç: Bu çalışmada, ankilozan spondilit (AS) ve Behçet hastalığı (BH) olan erkeklerde babalık planlaması, babalıkla ilişkili kaygılar ve paternal ilaç kullanımına ilişkin farkındalığın değerlendirilmesi; ayrıca hastalık aktivitesi, anksiyete ve depresif belirtiler dahil olmak üzere bu kaygılarla ilişkili faktörlerin araştırılması amaçlandı.Yöntem: Kesitsel anket çalışmasına, 1984 Modifiye New York kriterlerine göre AS ve 1990 Uluslararası Behçet Hastalığı Çalışma Grubu kriterlerine göre BH tanısı alan erkek hastalar dahil edildi.Katılımcılara babalık öyküsü ve planlaması, konsepsiyon döneminde ilaç kullanımına ilişkin farkındalık ve babalıkla ilişkili kaygıları değerlendiren 12 soruluk bir anket uygulandı.Hastalık aktivitesi AS hastalarında Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite Skoru-C-reaktif protein, BH hastalarında Behçet Sendromu Aktivite Skalası ile değerlendirildi.Anksiyete ve depresif belirtiler, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği'nin (HADS) sırasıyla anksiyete (HADS-A) ve depresyon (HADS-D) alt ölçekleri kullanılarak değerlendirildi.Gruplar arası karşılaştırmalar ve her hastalık grubu için keşifsel analizler yapıldı.Bulgular: Çalışmaya toplam 145 erkek dahil edildi: 99'u AS'li, 46'sı ise BH'liydi.Ortalama yaş ve hastalık süresi gruplar arasında benzerdi.İlgili soruyu yanıtlayanların %42,6'sı konsepsiyon öncesinde bir romatoloğa danışmışken, tüm kohortun yalnızca %15,9'u kullandıkları ilaçların fetüse/çocuğa zarar verip veremeyeceğini biliyordu.Buna karşın, %76,6'sı gelecekteki bir konsepsiyon öncesinde hekime danışacağını belirtti.En sık bildirilen kaygı, hastalığın çocuğa geçmesi korkusuydu (%67,6); %32,4'ü ise hastalıkları nedeniyle çocuk bakımında güçlük yaşamaktan endişe duyuyordu.AS grubunda depresif belirtiler babalıkla ilişkili bazı kaygılarla ilişkiliyken, hastalık aktivitesi ve yapısal bulgularla ilişki saptanmadı.BH grubunda hastalıkla ilişkili faktörler, anksiyete veya depresif belirtilerle saptanan ilişkilerin hiçbiri çoklu karşılaştırma düzeltmesi sonrasında anlamlılığını korumadı.