类风湿关节炎间质性肺病的危险因素：单中心临床和血清学评估

摘要：间质性肺病（ILD）是类风湿关节炎（RA）的严重关节外表现。本研究在2010年至2023年期间对来自苏州大学第二附属医院的208名RA患者进行了危险因素的识别和RA-ILD的预测模型的开发。通过高分辨率计算机断层扫描（HRCT）确认ILD。 logistic回归和ROC曲线分析确定了最佳生物标志物阈值：类风湿因子（RF）> 352.5 IU/mL，抗CCP抗体> 43.25 IU/mL，补体C3 1.7295 pg/mL。单变量分析将男性、吸烟、RF/抗CCP升高、C3/C4低、TNF-α升高和生物治疗减低与IL的相关联（均为P < 0.05）。该标定图显示了强大的区分能力（C-index 0.829，95% CI 0.756–0.902）。RA-ILD具有独特特征（男性占主导地位、吸烟、免疫失调），而生物治疗可能具有保护作用。该模型有助于早期风险分层和临床决策。