摘要 引言: 脊髓性贫血是一种严重的血液疾病,在美国每百万约影响2人,严重病例呈双峰分布(年龄2-14岁或60岁以上)。 方法: 从CDC WONDER获取每100,000名成年人的年龄调整死亡率(AAMRs),使用脊髓性贫血的ICD-8、ICD-9和ICD-10代码。使用Joinpoint回归估计年度百分比变化和平均年度百分比变化,显著性水平为p<0.05。 结果: 从1968年到2023年,脊髓性贫血造成了57,679例死亡。总体AAAMR从1968年的10.3下降至2023年的3.7,2020年的峰值降至3.4(AAPC: -1.8%, p<0.000001)。1999-2002年间降幅最大(APC: -9.5%, p=0.000065)。男性的AAMR高于女性(8.0比5.9),死亡率的下降幅度更大(AAPC: -2.0%比-1.8%, p<0.000001)。在种族方面,白人的AAMR高于黑人(6.8比5.9),降幅也更陡(AAPC: -1.8%比-1.2%)。超过78%的死亡发生在老年组(65岁及以上)。中西部的AAMR最高(7.1),而西部的下降幅度最大(AAPC: -2.1, p<0.000001)。死亡率最高的州包括蒙大拿州、爱达荷州和怀俄明州,而纽约州、亚利桑那州和加利福尼亚州的死亡率最低。 结论: 由于造血干细胞移植(HCT)和免疫抑制治疗(ICT)方面的进展,生存率显著提高,尽管在男性、白人、中西部地区以及老年组中仍然存在差距。需要针对高风险群体的干预措施。
Ullah等人(周一)研究了这个问题。