南非社区卫生服务中心系统的方法学评估：一项用于成本效益评估的随机实地试验

南非的社区卫生服务中心（CHCs）在为医疗服务欠发达人群提供初级卫生保健服务方面发挥着至关重要的作用。然而，其有效性和成本效益在不同地区之间存在显著差异。本研究在不同地理区域随机选取了共20家社区卫生服务中心。数据收集涵盖患者流量、服务利用率和财务支出。研究采用将定量调查数据与定性访谈相结合的混合方法，以获取全面的见解。分析显示，与城市地区（20%）相比，在农村环境中运营的 CHCs 因慢性病就诊的患者比例更高（45%）。虽然该研究突显了患者人口学特征和服务利用方面的差异，但也强调了需要制定量身定制的干预措施以提高效率。未来的研究应优先考虑根据区域卫生需求制定因地制宜的策略。政策建议包括有针对性的资金调整和卫生人才队伍建设计划。社区卫生服务中心、成本效益、随机实地试验、南非。治疗效应通过 logit (pᵢ) =₀+^ Xᵢ 进行估计，不确定性使用基于 confidence-interval 的推断进行报告。