背景和目的 心脏并发症是依赖输血的β-地中海贫血(β-TDT)死亡的主要原因。虽然铁负荷过量是一个主要因素,但心电图(ECG)在儿童心脏毒性早期检测中的使用率较低。 目标 本研究的目的是评估儿科β-TDT患者的心电图异常,并将其与血清铁蛋白(SF)、年龄和去铁治疗方案相关联。 患者和方法 进行了一项针对120名β-TDT儿童(2-18岁)的横断面研究。所有患者均接受12导联ECG和超声心动图检查。心电图参数包括P波扩散(PWD)、校正QT间隔/QRS持续时间和心律分析。收集了SF和输血史的数据。 结果 55.8%的患者观察到心电图异常。PWD与SF呈正相关,SF大于5000 ng/ml的患者PWD值更高(P =0.04)。具有讽刺意味的是,42%的10岁以下儿童出现了QRS延长,而10岁以上儿童中仅有10%(P <0.001)。联合去铁治疗与通过TAPSE评估的右心室功能改善相关(P =0.037)。 结论 铁负荷过量显著影响β-TDT的心脏电生理,PWD成为心房病理的敏感标志。高发的传导异常强调了常规心电图筛查的价值。联合去铁治疗可能提供心脏保护益处。
Adel等(星期四)研究了这个问题。