二尖瓣和主动脉瓣环钙化与全身钙化性动脉粥样硬化高度相关

背景：动脉粥样硬化被认为是导致瓣膜钙化的一个原因。本研究旨在确定多个血管区域的动脉粥样硬化钙化是否在独立于传统危险因素的情况下与主动脉瓣或二尖瓣瓣环钙化显著相关。方法和结果：共纳入 1242 例无临床冠心病的连续无症状患者，采用电子束计算机断层扫描评估 5 个不同血管床中由动脉粥样硬化引起的钙化程度以及主动脉瓣和二尖瓣瓣环钙化情况。近 24% 的患者存在主动脉瓣环钙化，而 8% 的患者被发现存在二尖瓣瓣环钙化。年龄和高血压病史是唯二与主动脉瓣和二尖瓣瓣环现患钙化独立相关的传统心血管危险因素。在调整年龄、性别和心血管疾病危险因素后，胸主动脉存在钙化的受试者出现主动脉瓣环钙化的几率最高（OR=3.9, P<0.01），而腹主动脉存在钙化的受试者出现二尖瓣瓣环钙化的几率最高（OR=5.1, P=0.01）。在调整其他血管床的钙化程度后，腹主动脉（OR=2.0, P<0.01）和髂动脉（OR=1.8, P=0.01）钙化的标准化增加与主动脉瓣环钙化显著相关，而胸主动脉钙化与二尖瓣瓣环钙化显著相关（OR=1.4, P=0.02）。结论：本研究支持以下假说，即二尖瓣和主动脉瓣瓣环钙化与其他血管床的动脉粥样硬化相关。