土著健康课程的实施与影响：系统综述

背景：文化能力教育在提高健康从业人员专业水平和解决少数群体患者健康不平等方面的有效性尚不确定。识别影响土著健康课程发展的制度性因素可能有助于洞察这些因素对更广泛文化能力课程的影响。方法：我们进行了系统综述，使用行动者网络理论来指导我们对医药、护理和相关健康教育中评价土著健康课程的研究的解释性综合。我们在MEDLINE、OVID Nursing、教育资源信息中心（ERIC）、PsycINFO、EMBASE、Web of Science和PubMed数据库中进行搜索，直到2017年12月，使用了“土著”、“医学教育”、“教育专业”、“健康专业教育”等MeSH词汇展开搜索。我们纳入涉及本科或研究生医学、护理或相关健康专业的学生或从业人员的研究。如果研究记录了土著健康学习成果、教学实践和学生评价，则符合纳入条件。结果：共有23项研究符合综述的要求。在通过行动者网络理论指导的解释性综合中，数据中出现了三个主题：土著健康作为新兴课程（机构变革的驱动因素、增加土著能力和领导力、以及解决不足的话语）；对土著健康课程的机构资源分配（核心课程内的定位、时间分配和约束教学法的资源）；以及课程对学习者的影响（课程的可接受性、学习者知识和学习者行为）。结论：作用于教育网络的系统性障碍限制了土著健康课程的开发能力，支持和维持了隐藏课程，并导致在支持全面课程方面的机构投资不足。未来的健康专业教育研究应探讨作用于文化能力课程的这些政治和网络中介，以及如何克服它们以实现文化能力学习成果。