妊娠糖尿病女性发展糖尿病的预测因素

背景：研究妊娠糖尿病期间的哪些因素与产后1年发生葡萄糖耐受不良或糖尿病的风险相关，并比较妊娠糖尿病女性与妊娠期间进行正常口服葡萄糖耐受测试的女性的风险。方法：从315名被定义为在75克口服葡萄糖耐受测试中2小时血糖值至少为9.0 mmol/l的妊娠糖尿病女性中，1991年至1999年在Lund分娩的229名（73%）在产后1年进行了新测试。我们比较了妊娠期间的母体和胎儿因素与后续测试结果。对153名在妊娠期间2小时测试值低于7.8 mmol/l的对照组女性进行了产后1年的新测试邀请，60名（39%）接受了测试。结果：在1年的随访中，31%的妊娠糖尿病女性和60名对照中仅一名显示了病理性葡萄糖耐受，且有一名发展为糖尿病。在妊娠糖尿病女性中，以下因素被确认为预测产后1年葡萄糖耐受不良或糖尿病的因素：母亲年龄超过40岁，以及在多元回归分析中相互独立的妊娠期间口服葡萄糖耐受测试的高2小时值和妊娠期间的胰岛素治疗。结论：妊娠糖尿病后发展显性糖尿病的风险可能足够高，以至于应在所有孕妇中进行一般筛查或诊断程序，以识别妊娠糖尿病女性及其产后随访程序。本研究未在妊娠期间识别出任何特定因素，精确足以预测后续发展为糖尿病。