RESTART: Ein gestuften Ansatz zur Unterstützung der Rückkehr zur Arbeit für Mitarbeiter mit psychischer Belastung: Design einer randomisierten kontrollierten Studie

Hintergrund Häufige psychische Gesundheitsprobleme, wie Stress, Angst und Depression, sind unter Arbeitnehmenden weit verbreitet und führen oft zu langfristigem Fehlen und Arbeitsunfähigkeit. Effektive Elemente, die in vorherigen Forschungsinterventionen gefunden wurden, waren die explizite Fokussierung auf die Rückkehr zur Arbeit (RTW) und nicht ausschließlich auf die Symptomminderung, die Berücksichtigung der Kognition der Mitarbeitenden hinsichtlich RTW und die Einbeziehung des Arbeitsumfelds. Basierend auf diesen Elementen wurde ein gestufter Ansatz entwickelt. Ziel dieses Papiers ist es, das Studiendesign einer randomisierten kontrollierten Studie (RESTART) vorzustellen, die die Wirksamkeit des gestuften Ansatzes hinsichtlich nachhaltiger RTW und des Implementierungsprozesses bewertet. Methoden RESTART ist eine randomisierte kontrollierte Studie mit einem 2 × 2 faktoriellen Design und einer Nachbeobachtungszeit von einem Jahr. Mitarbeitende, die für diese Studie in Frage kommen, sind diejenigen, die innerhalb von 2 bis 8 Wochen mit psychischer Belastung basierend auf einem Belastungsscreening krankgemeldet haben. Die Teilnehmenden werden randomisiert einer Gruppe zugeteilt, die eine maßgeschneiderte e-Health-App oder die übliche Versorgung erhält, sowie randomisiert einer Gruppe, die im Arbeitsumfeld einen partizipativen Ansatz (PA; Gesprächsmethode) oder die übliche Versorgung erhält. Der PA wird jedoch nur bei anhaltendem Krankheitsausfall nach 8 Wochen angeboten. Messungen erfolgen zu Beginn, nach der e-Health-Interventionsperiode (3 Monate) und nach der PA-Interventionsperiode (6 Monate) sowie nach 12 Monaten. Der primäre Endpunkt ist die nachhaltige RTW, definiert als vollständige RTW in vorheriger oder gleichwertiger Arbeit für mindestens vier aufeinanderfolgende Wochen. Sekundäre Ergebnisse sind (die Schwere von) stressbezogenen Symptomen, die Gesamtanzahl der Fehltage, die Selbstwirksamkeit für RTW und die selbstberichtete Gesundheit. Eine Prozessevaluation, einschließlich einer realistischen Evaluation, wird ebenfalls durchgeführt. Diskussion Frühe Interventionen, die sich auf RTW konzentrieren, die Kognition hinsichtlich RTW trotz Symptome und die Einbeziehung des Arbeitsumfelds, spielt eine entscheidende Rolle bei der Bewältigung von Krankheitsausfällen bei Mitarbeitenden mit psychischer Belastung. Wenn effektiv, ist der gestufte Ansatz relevant für Mitarbeitende, Arbeitgeber und die Gesellschaft insgesamt. Studienregistrierung ISRCTN: 90663076. Registriert am 5. Oktober 2023.