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Hintergrund: Die langfristige Prognose der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) wird von Mangelernährung beeinflusst. Aktuell gibt es einen Defizit an objektiven und umfassenden Methoden zur Ernährungsbewertung, um den Ernährungszustand zu bewerten und die langfristigen Ergebnisse von HFpEF-Patienten vorherzusagen. Methoden: Unsere retrospektive Studie umfasste zweihundertachtzehn ältere HFpEF-Patienten, die von Januar 2016 bis Dezember 2021 auf der kardiovaskulären Station des Luftwaffenmedizinschen Zentrums aufgenommen wurden. Basierend auf den Nachverfolgungsergebnissen wurden die Patienten in Gruppen für alle Ursachensterblichkeit (99 Fälle) und Überleben (119 Fälle) kategorisiert. Wir verglichen allgemeine Daten, Laborergebnisse und Ernährungsindizes zwischen den Gruppen. Unterschiede in den Subgruppen basierend auf dem Triglycerid-Gesamtcholesterin-Körpergewicht-Index (TCBI), dem Geriatrischen Ernährungsrisiko-Index (GNRI), dem Prognostischen Ernährungsindex (PNI) und dem Kontrollierten Ernährungswert (CONUT) wurden unter Verwendung von Kaplan-Meier-Überlebenskurven und dem Log-Rank-Test analysiert. Die COX-Regression wurde verwendet, um Risikofaktoren für die alle Ursachensterblichkeit zu identifizieren, und die prädiktive Genauigkeit der vier Ernährungsindizes wurde unter Verwendung von Receiver Operating Characteristic (ROC)-Kurven und Delong-Testanalysen bewertet. Ergebnisse: Insgesamt erlitten 101 (45,41%) HFpEF-Patienten während einer Nachverfolgung von 59,02 ± 1,79 Monaten eine alle Ursachensterblichkeit. Die Gruppe mit allen Ursachensterblichkeit wies niedrigere GNRI- und PNI-Werte und höhere CONUT-Werte auf als die Überlebensgruppe (p 0,05). Fazit: Bei älteren HFpEF-Patienten wurde ein PNI ≤43,75 als unabhängiger Risikofaktor für die alle Ursachensterblichkeit identifiziert. Darüber hinaus zeigt der PNI eine überlegene prognostische Leistung bei der Vorhersage der alle Ursachensterblichkeit bei älteren Patienten mit HFpEF im Vergleich zu TCBI, GNRI und COUNT.
Fan et al. (Fri,) haben diese Frage untersucht.