호주 뉴사우스웨일스에서 제2형 당뇨병 환자의 나트륨-포도당 공수송체 2 억제제 및 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제 사용에 대한 지리적 변이

초록 목적 나트륨-포도당 공수송체 2 억제제(SGLT2i)와 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1RA)는 제2형 당뇨병(T2D) 환자의 혈당 조절과 심장-신장 결과를 개선합니다. 그러나 사용에 대한 지리적 및 사회경제적 변이는 잘 이해되지 않고 있습니다. 방법 우리는 2020년에 메트포르민을 처방 받은 40세 이상의 뉴사우스웨일스 주민 367,829명을 T2D의 대리 지표로 확인했습니다. 우리는 T2D 환자에서 다른 혈당 강하 약물 사용의 유병률과 동반 T2D 치료(즉, 메트포르민 + 다른 혈당 강하 약물)를 사용하는 사람들 사이에서 SGLT2i 및 GLP-1RA 사용의 유병률을 추정했습니다. 우리는 나이 그룹별로 계층화하여 작은 지역 수준의 유병률을 측정하고, 원거리 및 사회경제적 상태에 따라 특성화했습니다. 결과 T2D 환자 중 SGLT2i(29.7%) 및 GLP-1RA(8.3%)의 유병률은 지리적 원거리 및 더 큰 사회경제적 불리함이 있는 지역에서 증가하였으며, 다른 혈당 강하 의약품과 유사했습니다. 동반 T2D 치료를 사용하는 사람들 사이에서 SGLT2i(55.4%) 및 GLP-1RA(15.4%)의 유병률은 지리적 지역에 따라 다르며, 더 불리한 지역에서는 SGLT2i 사용이 낮고 GLP-1RA 사용이 높은 지역(중앙값의 2.5배)이 있었습니다. 40-64세와 비교할 때, SGLT2i 및 GLP-1RA 사용의 유병률은 더 나이 많은 연령대에서 낮았지만, 지리적 지역에 따라 비슷한 변화를 보였습니다. 결론 SGLT2i 및 GLP-1RA의 유병률은 지리에 따라 다르며, 이는 시스템 및 처방자 수준의 요인의 조합을 반영하는 것으로 보입니다. GLP-1RA 사용의 사회경제적 변이는 처방의 국지적 패턴에 의해 그늘에 가려졌습니다. 변동성을 지속적으로 모니터링하는 것은 혜택을 가장 많이 받을 수 있는 사람들 사이에서 사용 최적화를 위한 개입을 형성하는 데 도움이 될 수 있습니다.