Pd19-05 더 스마트한 선별 검사 및 치료(S3t): 연령 및 기초 전립선 특이 항원 기준으로 위해 감소

당신은 접근할 수 있습니다. Journal of Urology 전립선암: 검출 ii) 학술 건강 시스템 내 1차 진료 제공자(PCP)에 의한 시행. 방법: 다학제 작업 그룹이 개발한 근거 기반의 연령 및 기초-PSA 기준 프로토콜이 계속 교육을 통해 PCP에게 배포되었습니다. 2019년 7월, 이 프로토콜은 전자 건강 기록(EHR)에서 건강 유지 배너로 시행되었습니다. EHR 데이터는 2015-2021년 동안 40-90세 남성의 PCP에 의한 PSA 검진 비율을 제공자 및 클리닉 설정에 따라 검색했습니다. 우리는 시간에 따른 PSA 검사 수령과 연령 및 인종 간의 연관성을 조사했습니다. 검사는 클리닉 및 제공자를 포함한 복합 계층 회귀 분석을 수행해 검사 예측 변수를 식별했습니다. 결과: 18,203명의 환자 전체에서 PSA 검진은 2015년 29.1%에서 2021년 39.6%로 증가했습니다(p<0.001) 그리고 모든 연령대에서 COVID-19에도 불구하고 관찰되었습니다. 특히, 흑인 남성의 경우 PSA 검진이 2015년 29.7%에서 2021년 52.8%로 증가했으며, 젊은 흑인 남성은 다음과 같은 증가를 보였습니다: 40-44세(4.4%에서 7.0%), 45-49세(38.5%에서 56.1%), 50-54세(44.7%에서 58.6%). 혼합 효과 모델에서 흑인 남성이 PSA 검진을 받을 가능성이 더 높았습니다(OR 1.39, 95% CI 1.34-1.44). 노인 클리닉에서는 검진이 덜 가능했으며, 모든 부서의 개별 PCP에서 검진률에 큰 차이가 있었습니다(0%에서 75%까지). 결론: 다학제 협력, PCP의 접근 및 EHR 기반 개입 후 젊은 남성과 흑인 남성에 대한 PSA 검진 증가가 가능합니다. 검진률에서 상당한 제공자 간 변동이 지속되며, PCP와의 지속적인 대화가 필요함을 시사합니다.