小児における薬剤誘発性アナフィラキシー

小児における薬剤誘発性アナフィラキシーは成人に比べて一般的ではなく、主にベータラクタム系薬剤と非ステロイド性抗炎症薬が関与しています。疫学的研究は、年齢、性別、アトピー性疾患に影響される異なる有病率を示しています。病態生理にはIgE媒介型反応とサイトカイン放出反応のような非IgEメカニズムが含まれます。本稿では、抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬、神経筋遮断薬、モノクローナル抗体に焦点を当て、小児における薬剤誘発性アナフィラキシーについて論じます。診断は、臨床基準、in vitro、in vivo、薬剤誘発試験を組み合わせて行います。急性アナフィラキシーの即時管理は主にアドレナリンの使用を含み、アレルゲン回避や患者教育といった長期的な戦略と組み合わせられます。特に抗生物質や化学療法薬にアレルギーのある小児にとって、感作除去プロトコルは重要です。