Réalignement osseux après l'ablation chirurgicale de kystes d'implantation orbitale : une série de cas

Résumé : La formation de kystes orbitaux suite à une chirurgie de fracture orbitale précédente est une complication peu courante, mais elle pose un problème significatif lié à l'utilisation d'implants permanents. Cette complication peut entraîner un effet de masse prononcé qui conduit à la déformation des parois osseuses orbitaires. Nous présentons trois cas de kystes d'implantation orbitale associés à une déformation de la paroi orbitale, où le réalignement osseux s'est normalisé après l'ablation complète du kyste. Les patients présentaient des symptômes oculaires, tels que proptose, diplopie et hyperglobus. La prise en charge chirurgicale a consisté en une résection totale du kyste orbital, l'ablation de l'implant précédent et le placement d'un nouvel implant résorbable. Des images de tomographie computée orbitale en série réalisées sur une période postopératoire de 2 ans ont révélé une restauration progressive du contour de la paroi orbitale par un réalignement osseux continu, sans evidence de migration de l'implant ni de récidive du kyste. À notre connaissance, ces cas fournissent la première preuve radiologique documentée que le remodelage osseux après un effet de masse dû à un kyste d'implantation orbitale est réversible, indiquant que la déformation osseuse causée par une compression chronique peut retourner à une anatomie normale. Cette série souligne la nécessité d'une excision approfondie du kyste et met en évidence le potentiel de correction anatomique après une intervention chirurgicale.