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Examinamos fatores associados a lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (LIEG) e câncer cervical entre mulheres infectadas pelo papilomavírus humano (HPV) em um estudo de caso-controle prevalente realizado dentro de uma coorte populacional de 10.077 mulheres na Costa Rica. Comparamos 146 mulheres com LIEG ou câncer HPV-positivo (LIEG/CA) com 843 mulheres HPV-positivas sem evidência de LIEG/CA. As participantes completaram um questionário sobre fatores de risco. Avaliamos as associações entre exposições e LIEG/CA entre mulheres positivas para qualquer HPV e restritas àquelas positivas para tipos de HPV de alto risco. O risco de LIEG/CA aumentou com o número crescente de partos vivos (P(trend)= 0,04). Mulheres que fumavam 6 ou mais cigarros por dia apresentaram um RR para LIEG/CA de 2,7 (IC 95% = 1,1-6,7) em comparação com não-fumantes. O uso atual de contraceptivos de barreira foi associado a uma redução do risco de LIEG/CA (RR = 0,39; IC 95% = 0,16-0,96). O comportamento sexual e um histórico auto-relatado de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) além do HPV não foram associados a LIEG/CA. O uso de contraceptivos orais foi associado a LIEG/CA entre mulheres com / =3 gestações) e/ou fumantes. Entre mulheres HPV-positivas, multiparidade e fumar são fatores de risco para LIEG/CA. O uso de contraceptivos orais pode estar associado a LIEG/CA em subgrupos de mulheres.
Hildesheim et al. (Mon,) estudaram essa questão.