Relevanz der Makro-Kreatinkinase-Typ 1 und Typ 2 Isoenzyme für Labor- und klinische Daten

Von 8322 Patienten, für die eine Analyse der Kreatinkinase (CK; EC 2.7.3.2) Isoenzyme angeordnet wurde, identifizierten wir 136 Patienten mit Makro-CK-Isoenzym in ihrem Serum. Es gab 36 Fälle mit Typ 1 (Prävalenz: 0,43 %) und 100 Fälle mit Typ 2 Isoenzym (Prävalenz: 1,20 %). Etwa drei Viertel der Patienten waren zum Zeitpunkt der Untersuchung ambulant, und ungefähr 90 % der ersten 68 identifizierten Patienten überlebten mindestens 1 Jahr, nachdem Makro-CK in ihrem Serum gefunden wurde. Alter und Geschlecht unterschieden sich nicht signifikant zwischen den beiden Gruppen. Die Gesamte CK im Serum war signifikant höher (P < 0.05) und das Vorkommen von Gesamte CK war ebenfalls signifikant häufiger (P < 0,0005) bei Patienten mit Makro-CK Typ 1 als bei denen mit Typ 2. Im Durchschnitt machte Makro-CK Typ 2 etwa 25 % und Makro-CK Typ 1 etwa 10 % der Gesamten CK-Aktivität im Serum aus. Patienten mit Makro-CK Typ 1 hatten am häufigsten Mysitis, während diejenigen mit Makro-CK Typ 2 am häufigsten eine Malignität aufwiesen. Wir schließen daraus, dass das Vorhandensein von Makro-CK-Isoenzymen einen geringen prognostischen Wert für bevorstehenden Tod hat, aber die Diagnose eines Autoimmunprozesses (Typ 1) oder einer malignen Zellproliferation (Typ 2) unterstützen kann.