目的 电休克治疗（ECT）是治疗抵抗性抑郁症（TRD）的有效干预措施。尽管先前的研究已经确定了ECT后小脑功能的改变，但小脑-大脑功能连接（FC）的变化仍未得到充分探讨。方法 根据先前的连接性研究界定小脑种子，目标为与执行网、默认模式网和情感-边缘网功能耦合的小脑区域。使用来自72名TRD患者（其中52名完成了ECT后评估）和63名健康对照（HCs）的神经影像数据进行基于种子的小脑-大脑FC分析。相关性分析评估临床关联，并使用基线FC应用支持向量回归预测治疗反应。进行神经影像学-转录组关联分析以识别与ECT后FC改变相关的基因表达模式。结果 与HCs相比，TRD患者的小脑与感觉运动网络（SMN）和默认模式网络（DMN）之间的连接性降低。ECT后，TRD患者的抑郁症状显著缓解，且小脑-DMN连接性明显增强。左侧小脑Crus II Exec2与双侧内侧上额叶之间的增强FC与汉密尔顿抑郁评分（HAMD）降低呈正相关（r = 0.343, P = 0.026）。此外，左侧小脑Crus II Exec2的基线FC显著预测HAMD降低（r = 0.412, P < 0.001）。神经影像学-转录分析显示这些FC变化与富含突触信号传导、离子通道和染色质重塑的规范基因模式相关。结论 TRD与小脑-SMN和小脑-DMN连接性的减少相关。ECT可能增强小脑-DMN连接性，可能有助于抗抑郁效果。
Zhang等人（周四）研究了这个问题。