Schwere Sepsis im Zusammenhang mit dem Lemierre-Syndrom: Eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung

Hintergrund. Die Inzidenz des Lemierre-Syndroms ist im vergangenen Jahrzehnt gestiegen. Diese Komplikation nach einer Tonsillenentzündung kann lebensbedrohlich sein. Fallpräsentation. Ein 19-jähriger Patient wurde wegen hohem Fieber, niedrigem Blutdruck und Hämoptyse nach einem Halsentzündungsereignis auf die chirurgische Intensivstation eines französischen Universitätskrankenhauses aufgenommen. Die Blutuntersuchungen zeigten eine Thrombopenie, eine akute Niereninsuffizienz und einen erhöhten Laktatspiegel im Serum. Fusobacterium necrophorum wurde in Blutkulturen gefunden. Eine Computertomographie des Halses und der Lunge bestätigte die Diagnose des Lemierre-Syndroms: Pleuraergüsse, bilaterale Lungeninfiltrate und eine Thrombose der inneren Halsvenen. Die Flüssigkeitszufuhr und die Antibiotikabehandlung wurden schnell eingeleitet. Der Patient verließ die Einheit vier Tage nach seiner Aufnahme ohne Organdysfunktion. Schlussfolgerung. Das Lemierre-Syndrom kann zu Multiorganinsuffizienz führen und sollte schnell erkannt werden.