Supraventricular tachycardias in ion channel diseases

Supraventricular tachyarrhythmias are a clinical finding that is seen to a varying extent in patients with ion channel diseases depending on the underlying genetic disease. In addition to the classical symptoms that they cause, they may trigger ventricular tachyarrhythmias or induce inappropriate implantable cardioverter-defibrillator (ICD) therapies and, thus, cause psychological harm. Antiarrhythmic drugs can be used in some diseases, but are contraindicated in a number of genetic conditions. In these patients, catheter ablation is a good alternative and sometimes the only treatment choice. In young individuals with atrial fibrillation, ion channel diseases should be excluded, especially when there is familial disease or early onset of atrial fibrillation, in particular below 30 years of age. Supraventrikuläre Tachyarrhythmien als klinischer Befund werden bei Patienten mit Ionenkanalerkrankungen je nach zugrunde liegender Erbkrankheit in unterschiedlichem Maße beobachtet. Neben den verursachten klassischen Symptomen können sie auch maligne ventrikuläre Tachyarrhythmien auslösen oder inadäquate Therapien durch einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) induzieren, einhergehend mit psychischer Belastung für die Patienten. Für die Behandlung mancher Erkrankungen stehen Antiarrhythmika zur Verfügung. Bei einigen genetischen Erkrankungen sind diese aber kontraindiziert, hier ist die Katheterablation eine gute Alternative und in manchen Fällen die einzige Behandlungsoption. Bei jungen Patienten mit Vorhofflimmern (VHF) sollte eine Ionenkanalerkrankung ausgeschlossen werden, insbesondere bei familiären Häufungen oder frühzeitiger Entwicklung des VHF, vor allem in einem Alter unter 30 Jahren.