June 8, 2004Circulation269 citations
View Full Paper血浆脑利钠肽检测临床前室性收缩或舒张功能障碍
Key Result
血浆BNP筛查临床前室功能障碍对于任何收缩和任何舒张功能障碍的AUC分别为0.51-0.74和0.52-0.68，成为次优的人群筛查测试。
Study Design
Type
横断面研究 (n=2,042)
Multicenter
No
Structured PICO
血浆脑利钠肽（BNP）测量是否能准确检测年龄在45岁或以上的成年人中临床前室性收缩或舒张功能障碍？
P
Population
2042名年龄在45岁或以上的明尼苏达州奥尔姆斯特县居民
I
Intervention
血浆脑利钠肽（BNP）测量
O
Outcome
检测临床前室性收缩或舒张功能障碍（PCVD）surrogate
由于假阳性和假阴性率较高，BNP是一般人群中筛查临床前室功能障碍的次优测试。
Abstract
背景：临床前收缩或舒张功能障碍与发病率和死亡率增加相关。我们推测血浆脑利钠肽（BNP）可能作为临床前室功能障碍（PCVD）的生物标志物，但BNP的判断值可能因年龄和性别而异。方法与结果：我们在2042名随机选取的明尼苏达州奥尔姆斯特县的居民中测量了BNP、室性收缩和舒张功能以及临床参数，年龄在45岁或以上。对于临床前收缩功能障碍，接收者操作特征曲线下面积在病情较重（0.82到0.92）的患者中高于任何（0.51到0.74）收缩功能障碍者，且男女和年轻与年长者的结果相似。对于临床前舒张功能障碍，接收者操作特征曲线下面积在中重度（0.74到0.79）患者中高于任何（0.52到0.68）舒张功能障碍者，且与年龄或性别无关。BNP的最佳判断值因年龄和性别而异。考虑到临床前收缩或舒张功能障碍的普遍性及其预测特征，使用BNP筛查PCVD要求对10%到40%的受检者进行超声检查，而大多数确认性超声心动图结果为阴性，并且将漏掉10%到60%的受影响者。结论：BNP是一般人群中筛查PCVD的次优测试。