血栓形成的博尔克-舒利二尖瓣假体.

在截至1978年1月的4.5年期间，共有224名患者在博尔克-舒利二尖瓣置换手术后出院。所有患者的随访记录可追溯至1978年3月31日的最后查询日期。12名患者在手术后3-43个月（平均17个月）出现二尖瓣假体血栓形成。描述了一种临床综合症，其特点是急性缺血性或胸膜疼痛发作、呼吸困难和右侧心力衰竭。假体声音，特别是开口点击，通常缺失或明显减弱，但确实异常的二尖瓣杂音不常被检测到。超声心动图在确认诊断中是一个有用的辅助手段。假体的完全血栓包埋可能在数小时或数天内发生，且除非进行外科干预，否则通常是致命的。我们的第一位患者因未能立即正确诊断而去世。此后，临床特征的早期识别导致成功的瓣膜置换。