Asociación de Factores Socioeconómicos con la Salud Oral en Adultos Mayores: Una Revisión Sistemática y un Meta‐Análisis

RESUMEN Contexto Las enfermedades orales siguen siendo desproporcionadamente prevalentes entre los adultos mayores. Sin embargo, la evidencia sobre las desigualdades en salud oral entre los adultos mayores se encuentra dispersa en estudios que han utilizado diferentes indicadores socioeconómicos y medidas de salud oral y no ha sido sintetizada. Objetivo Sintetizar la evidencia sobre la asociación entre factores socioeconómicos y la salud oral entre adultos mayores de 75 años o más. Métodos Se llevó a cabo una revisión sistemática y un meta‐análisis siguiendo las pautas de PRISMA. Se buscaron en las bases de datos Medline, Embase y CENTRAL. Se incluyeron estudios que reportaban factores socioeconómicos (educación, ingresos, ocupación, privación a nivel de área y posición socioeconómica multiaspectual) y salud oral (estado de dentición, caries dental, enfermedad periodontal, boca seca, función oral, comportamientos de salud oral y calidad de vida relacionada con la salud oral (OHRQoL)) entre adultos mayores. Se evaluó el riesgo de sesgo utilizando la Escala de Newcastle–Ottawa. Resultados Se incluyeron sesenta y ocho estudios. Los meta‐análisis mostraron que la desventaja socioeconómica en adultos mayores estaba asociada con: (1) mal estado de dentición: menos dientes naturales, mayor prevalencia de edentulismo y falta de dentición funcional; (2) más dientes con caries; (3) asistencia dental irregular; y (4) peor OHRQoL. Se observaron patrones similares en general para la enfermedad periodontal, boca seca y función oral, aunque no se pudo realizar un meta‐análisis debido a la evidencia limitada y a las medidas de salud oral heterogéneas. Conclusión La desventaja socioeconómica estuvo consistentemente asociada con mala salud oral en adultos mayores. Las asociaciones fueron más pronunciadas para el estado de dentición, reflejando la desventaja socioeconómica acumulativa a lo largo de la vida. Los factores socioeconómicos deben ser considerados para informar sobre la prevención, la toma de decisiones clínicas y la planificación de la atención dental para la población envejecida. Registro del ensayo PROSPERO Registro CRD420251160573