انتشار وأسباب ارتفاع مستويات الأنيونترفيراز في الولايات المتحدة

تعد الأمراض المزمنة في الكبد سببًا رئيسيًا للاعتلال والوفاة في الولايات المتحدة. على الرغم من استخدامها غالبًا للكشف عن أمراض الكبد، إلا أن انتشار وأسباب ارتفاع الأنيونترفيرازات غير معروفة. قمنا بتحليل بيانات للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 17 عامًا وما فوق (N = 15,676) من المسح الوطني الثالث للصحة والتغذية (1988-1994). تم تصنيف المشاركين على أنهم يعانون من ارتفاع مستويات الأنيونترفيراز إذا كان أي من الأسبارتات أمينوترانسفيراز أو الألانين أمينوترانسفيراز مرتفعًا عن المعدل الطبيعي. تم تصنيف ارتفاع الأنيونترفيراز على أنه "مُفسر" إذا كان هناك دليل مخبري على الإصابة بفيروس التهاب الكبد B أو C، أو زيادة الحديد، أو إذا كان هناك تاريخ من استهلاك الكحول. تم وزن التحليلات لتوفير تقديرات وطنية. كان انتشار ارتفاع الأنيونترفيراز في الولايات المتحدة 7.9%. كان ارتفاع الأنيونترفيراز أكثر شيوعًا لدى الرجال مقارنة بالنساء (9.3% مقابل 6.6%، p = 0.002)، في المكسيكيين الأمريكيين (14.9%) والسود غير اللاتينيين (8.1%) مقارنة بالبيض غير اللاتينيين (7.1%، p < 0.001). لوحظ أن الاستهلاك العالي للكحول، وإصابة فيروس التهاب الكبد B أو C، وزيادة تشبع الترانسفيرين كانت موجودة فقط في 31.0% من الحالات. كانت ارتفاعات الأنيونترفيراز غير مُفسرة في الغالب (69.0%). في كل من الرجال والنساء، كانت ارتفاعات الأنيونترفيراز غير المُفسرة مرتبطة بشكل كبير بزيادة مؤشر كتلة الجسم، محيط الخصر، الدهون الثلاثية، الإنسولين الصائم، وانخفاض HDL؛ ومع داء السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم لدى النساء (جميع p < 0.05). كان ارتفاع الأنيونترفيراز شائعًا في الولايات المتحدة، ولم يكن بإمكان الغالبية تفسيرها باستهلاك الكحول، التهاب الكبد الفيروسي أو داء ترسب الأصبغة الدموية. كان ارتفاع الأنيونترفيراز غير المفسر مرتبطًا بقوة بالسمنة وخصائص أخرى من متلازمة الأيض، وبالتالي قد يمثل مرض الكبد الدهني غير الكحولي.