우심실 중격 페이싱은 활성 고정 리드를 중격에 신뢰성 있게 고정할 수 있으므로 진행성 좌심실 기능 저하를 방지하기 위해 정점 페이싱보다 권장됩니다.
리뷰
우심실 중격 자극이 우심실 정점 자극에 비해 좌심실 기능 저하를 예방합니까?
이 리뷰는 RV 중격 자극을 위한 기술과 도구를 설명하며, 중격 자극을 RV 정점 자극보다 사용하는 것을 권장하여 자극으로 인한 좌심실 기능 저하를 예방합니다.
우심실(RV) 정점에서의 장기 페이싱은 비동기화된 심실 활성화 및 수축으로 인한 진행성 좌심실 기능 저하와 관련이 있습니다. RV 중격 페이싱은 RV 정점 페이싱에 비해 더 좁은 QRS를 허용하며, 이는 보다 생리학적이고 동기화된 심실 활성화를 반영할 수 있습니다. 일관되게 RV 중격 페이싱을 달성하지 못한 이전의 임상 연구는 확인성이 부족하며 반복되어야 합니다. 이 리뷰는 RV 중격의 해부학, RV에서의 페이싱 리드의 방사선학적 외관, RV 중격 리드 위치의 심전도 상관관계, 그리고 RV 중격에 활동 고정 리드를 이식하기 위해 필요한 기술 및 도구를 요약합니다. 설명된 기술 및 도구를 사용하면 기존의 활동 고정 리드를 이제 RV 유출 관 중격 또는 중간 RV 중격에 신뢰성 있게 고정할 수 있으며, 매우 낮은 합병증 비율과 좋은 장기 성능을 보입니다. 진정한 RV 중격 페이싱에 대한 생리학적 및 혈역학적 연구는 완료되지 않았지만, 장기 RV 정점 페이싱의 해로운 영향은 RV 정점을 떠나 모든 RV 리드를 중격에 고정할 때라는 것을 시사할 만큼 충분히 중요합니다.
해리 G. 몬드(Harry G. Mond)는 우심실 페이싱에 대한 리뷰를 수행했습니다. 우심실 중격 페이싱과 우심실 정점 페이싱이 평가되었습니다. 우심실 중격 페이싱은 활성 고정 리드를 중격에 신뢰성 있게 고정할 수 있으므로 진행성 좌심실 기능 저하를 방지하기 위해 정점 페이싱보다 권장됩니다.