信号平均 ECG、动态心电图监测和心导管检查的发现是否能独立识别心肌梗死后发生复发性持续性室性心动过速的患者?
信号平均 ECG 可与动态心电图监测和心导管检查一同提供独立的预后信息,用于识别心肌梗死后有室性心动过速风险的患者。
心电图信号平均技术已在心肌梗死后室性心动过速(VT)患者中证实存在低振幅晚电位和延长的滤波 QRS 波群。复杂室性异位搏动和左心室室壁瘤也与 VT 相关。本研究的目的为:(1) 确定信号平均心电图(ECG)的检查结果是否独立于动态心电图监测和心导管检查的结果;(2) 确定信号平均 ECG、心导管检查和动态心电图监测的最佳联合指标,以最准确地表征心肌梗死后发生 VT 的患者。我们研究了 174 例心肌梗死后患者,其中 98 例发生复发性持续性 VT。多因素 Logistic 回归分析显示,仅有三项参数具有独立显著性,按效力排序为:信号平均 ECG 阳性(存在晚电位或滤波 QRS 时限延长)、室性期前收缩峰值大于 100/hr 以及存在左心室室壁瘤(p less than .001)。信号平均 ECG 在识别心肌梗死后 VT 患者方面可提供独立信息。
Kanovsky et al. (Wed,) 对该问题进行了研究。
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